· A dor no estômago/indigestão em geral é causada por alguns tipos de alimentos, bebidas alcóolicas, tabagismo ou ansiedade.
· O tratamento é feito evitando determinados alimentos e/ou medicamentos, evitando o tabagismo e modificando hábitos que costumam estar relacionadas ao aparecimento dos sintomas.
· Esses sintomas não são causados por doenças na maioria das pessoas. (observe os possíveis sinais de gravidade abaixo).
Dispepsia, também conhecido como indigestão, é a sensação de desconforto na região do estômago que pode ser sentida como dor ou queimação, estufamento, azia e saciedade desconfortável ou logo no início da refeição. Também pode causar arrotos e flatulência e, menos frequentemente, enjôo e vômitos. Esses sintomas podem aparecer quando você está em jejum ou após se alimentar.
Na maioria das pessoas a dispepsia não é causada por uma doença e pode estar relacionada a comer alguns tipos de alimentos ou a forma de se alimentar, ao uso de alguns medicamentos, ao hábito de fumar, ao consumo excessivo de bebidas alcoólicas e a situações de muita ansiedade. Nesses casos, se for feito exames nada de anormal será visto no estômago. Entretanto, algumas doenças como hérnia de hiato, doença do refluxo gastro-esofágico, úlcera no estômago, entre outras, podem causar sintomas de dispepsia numa minoria das pessoas.
Você deve reconhecer quais alimentos lhe provocam dispepsia e evitá-los. Para maioria das pessoas isso inclui alimentos fritos, gordurosos ou apimentados, além de refrigerantes, café e outras bebidas com cafeína, chá, alho e cebola, laranja, limão e outras frutas cítricas, chocolate, hortelã, tomate (incluindo molho) e pimentas.
Evite refeições com grandes quantidades de comida, prefira fazer 5 refeições regulares por dia com pequenas porções. Não se deite por 2 a 3 horas após se alimentar.
Estar acima do peso pode predispor à dispepsia. Se for o seu caso, é importante perder peso.
Evite ingerir bebidas alcoólicas.
Evite medicamentos anti-inflamatórios, como ibuprofeno, nimesulida, diclofenaco, naproxeno, cetoprofeno, piroxican, colecoxibe, entre outros.
Pare de fumar, pois o hábito de fumar também está relacionado à dispepsia.
Se você está passando por alguma situação que está gerando muita ansiedade, realize algumas técnicas de relaxamento como mindfulness ou respiração diafragmática. Você também pode assistir esse vídeo para aprender sobre como lidar com a ansiedade.
Plantas medicinais como espinheira-santa, boldo, melissa, poejo e alcachofra podem ser usadas para aliviar os sintomas de dispepsia. Essas plantas medicinais são contra-indicadas em gestantes, mulheres que estão amamentando e crianças com menos de 4 anos. O boldo e a alcachofra também são contra-indicados em pessoas com problemas na vesícula biliar; a melissa é contraindicada em pessoas com hipotireoidismo e seu uso não deve ser feito durante atividades que exijam concentração, como dirigir ou manusear máquinas.
A acupuntura pode ajudar a aliviar os sintomas de dispepsia.
Se você está vomitando sangue, se tem fezes muito escuras com odor fétido ou com sangue.
Se você tem vômitos de forma recorrente.
Se você está perdendo peso de forma não intencional ou perdeu o apetite.
Se você sente dor ou dificuldade para engolir.
Se você sente uma massa no estômago ou na barriga.
Se você sente a dor andar para suas costas.
Se os sintomas não melhoram mesmo após você ter seguido as orientações sobre “O que fazer?”.
Se você é idoso. Ainda que não haja consenso, nossa opinião é que você deve procurar o serviço de saúde caso tenha mais de 60 anos e começou a apresentar sintomas de dispepsia recentemente.
Você também deve procurar o serviço de saúde caso use de forma contínua ou frequente alguma medicação que possa estar provocando os sintomas de dispepsia (Antiinflamatórios como Diclofenaco,Nimesulida, Ibuprofeno, AAS, Aspirina).
Caso você esteja usando medicamentos para dispepsia como omeprazol, lansoprazol ou pantoprazol por mais de um ano, você deve conversar com seu médico para que ele avalie e te oriente sobre o uso dessas medicações, pois muitas pessoas não precisam usar essas medicações por um período prolongado.
Marcelo Suderio Rodrigues. Graduado em medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro, Médico de Família e Comunidade pelo Hospital Universitário Pedro Ernesto/UERJ. Médico de Família do Centro de Saúde do Pântano do Sul.
1. Nederlands Huisartsen Genootschap. Buikpijn [Internet].:Thuisarts.nl ; 2018. Disponível em: <https://www.thuisarts.nl/buikpijn >. Acesso em: 08 ago 2020.
2. Uptodate. Functional dyspepsia in adults. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/functional-dyspepsia-in-adults/print?search=dispepsia&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage>. Acesso em 08/08/2020.
3. Dynamed. Functional Dyspepsia. Disponível em: <https://www.dynamedex.com/condition/functional-dyspepsia>. Acesso em 08/08/2020.
4. Choosing Wisely Canada. Gastroenterology. Disponível em: <https://choosingwiselycanada.org/gastroenterology/>. Acesso em: 08 ago 2020.
5. NHS. Health A to Z. Indigestion. Disponível em: <https://www.nhs.uk/conditions/indigestion/>. Acesso em: 08 ago 2020.
6. Memento Fitoterápico da Farmacopéia Brasileira. Disponível em: http://portal.anvisa.gov.br/documents/33832/2909630/Memento+Fitoterapico/a80ec477-bb36-4ae0-b1d2-e2461217e06b.
7. Guia de Plantas Medicinais de Florianópolis.